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Servicios Profesionales > EMBRACE

EMBRACE: Embryo Analysis of Culture Environment

El nuevo test no invasivo que prioriza para la transferencia aquellos embriones con mayor probabilidad de ser cromosómicamente normales, sin necesidad de biopsia embrionaria y permitiendo el acceso a un mayor número de pacientes.

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Una solución no invasiva para un tratamiento de FIV más seguro y eficaz

Evita biopsias embrionarias reduciendo el coste clínico

Permite el uso a un mayor número de pacientes

Descripción
  • Embrace
  • Beneficios
  • Indicaciones

¿Qué es EMBRACE?

  • EMBRACE es un test no invasivo que permite priorizar para la transferencia aquellos embriones con mayor probabilidad de ser cromosómicamente normales, evitando biopsias embrionarias y permitiendo el acceso a un mayor número de pacientes.
  • EMBRACE clasifica los embriones en función de sus probabilidades de ser cromosómicamente normales.
  • La reciente identificación de ADN libre embrionario en el medio de cultivo ha abierto una nueva era de posibilidades para la detección no invasiva de aneuploidías embrionarias en los tratamientos de reproducción asistida.
  • El análisis del ADN libre embrionario presente en el medio de cultivo mediante técnicas de secuenciación masiva, supone una estrategia no invasiva para estimar el número de cromosomas del embrión sin necesidad de biopsia.
  • Durante el desarrollo in vitro del embrión, se libera ADN al medio de cultivo, con mayor concentración a medida que aumenta el número de células en la fase de blastocisto.

¿Cuál es el procedimiento?

¿Por qué test EMBRACE?

  • Permite evitar biopsias embrionarias y reducir costes clínicos. Como consecuencia, un mayor número de pacientes podrán acceder al test.
  • Una solución no invasiva para un tratamiento de FIV más seguro y eficaz.

Evidencia científica

Este nuevo test está avalado por nuestro siguiente estudio:

  • Este es el mayor estudio realizado hasta la fecha en el que se han evaluado las aneuploidías embrionarias mediante dos estrategias: invasiva y no invasiva.
  • The study had two main aims – to evaluate the concordance and reproducibility of testing embryo cell-free DNA versus trophectoderm DNA obtained from the same embryo in a large sample of day 6 and day 7 blastocysts, and to assess the concordance rates with the inner cell mass of the blastocyst in a subset of blastocysts donated for research.
  • El único protocolo realmente no invasivo, sin manipulación previa del embrión: no se prooduce hatching ni se permite la vitrificación antes de la aspiración del medio de cultivo.
  • El análisis del ADN libre embrionario obtiene una gran fiabilidad en un estudio muticéntrico bajo diferentes condiciones de cultivo: distintas historias clínicas de los pacientes, protocolos de estimulación ovárica, condiciones de cultivo o calidad de los embriones.

La tasa de concordancia fue 78.2%, oscilando entre 72.5% y 86.3% en los diferentes centros, sin diferencias significativas entre ellos, ni con las diferentes condiciones de cultivo o la calidad de los blastocistos.

Además, en la comparación de la masa celular interna con el ADN libre embrionario y con la biopsia del trofoectodermo se observaron tasas de concordancia similares, 84.4% y 87.5%, respectivamente.

Publicaciones

¿Para quién es EMBRACE?

  • Para todas aquellas pacientes que quieren aumentar sus opciones de embarazo, sin recurrir a métodos invasivos.

Consideraciones y limitaciones:

  • Hasta la fecha, la tasa de concordancia de esta prueba con los procedimientos de biopsia invasiva es del 78,2%. La concordancia significa la posibilidad de que los resultados coincidan con los resultados de la biopsia del embrión, aunque no hay garantía de que los resultados de la biopsia embrionaria sean siempre correctos. Este dato se ha determinado en los ensayos clínicos que Igenomix está desarrollando en la actualidad.
  • Los embriones permanecen siempre de forma segura en la clínica; Igenomix sólo recibe una muestra del medio de cultivo en el que han crecido. Este medio se considera un residuo y siempre se elimina una vez finalizado el tratamiento.
  • La prueba es válida sólo cuando los embriones tienen de 6 a 7 días de desarrollo y se encuentran en la etapa de blastocisto.
  • Esta prueba no puede utilizarse para elegir el sexo del embrión.
  • En raras ocasiones, las pruebas genéticas no se pueden realizar debido a que la cantidad o la calidad del ADN no son suficientes
  • En algunos casos, puede ser necesario realizar una evaluación genética adicional que puede incluir una biopsia de embriones.
Documentación

Ficha Clínica

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Folleto

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Evidencia científica

Vera-Rodriguez M, Diez-Juan A, Jimenez-Almazan J, Martinez S, Navarro R, Peinado V, Mercader A, Meseguer M, Blesa D, Moreno I, Valbuena D, Rubio C, Simón C. Origin and composition of cell-free DNA in spent medium from human embryo culture during preimplantation development. Hum Reprod. 2018 Apr 1;33(4):745-756. doi: 10.1093/humrep/dey028. PubMed PMID: 29471395.

Rubio C, Rienzi L, Navarro-Sánchez L, Cimadomo D, García-Pascual CM, Albricci L, Soscia D, Valbuena D, Capalbo A, Ubaldi F, Simón C. Embryonic cell-free DNA versus trophectoderm biopsy for aneuploidy testing: concordance rate and clinical implications. Fertil Steril. 2019 Sep;112(3):510-519. doi:10.1016/j.fertnstert.2019.04.038. Epub 2019 Jun 11. PubMed PMID: 31200971.

Rubio C, Navarro-Sánchez L, García-Pascual CM, Ocali O, Cimadomo D, Venier W, Barroso G, Kopcow L, Bahçeci M, Roos Kulmann ML, López L, De la Fuente E, Navarro R, Valbuena D, Sakkas D, Rienzi, Simón. Multicenter prospective study of concordance between embryo cell-free DNA and trophectoderm biopsies from 1,301 human blastocysts. American Journal of Obstetric and Gynecology.

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